Plasentanın Önde Olması
Plasentanın önde olması, doğum yolu üzerinde olması yani plasentanın rahim ağzına yerleşmesi durumuna denir. Tıpta bu durum plasenta previa olarak adlandırılır. Hamilelik döneminde plasentanın olması gereken yer rahmin yanı veya rahmin yukarı bölgesinde bulunan fundustur. Plasentanın önde olması yaygın görülen bir durum değildir. Yaklaşık olarak 300 gebelikten bir tanesinde plasenta previa tanısı konur.
Plasentanın Önde Olması Belirtileri
Gebelik döneminde anne adayları rutin olarak ultrason muayenesi olur. Yapılan ultrason muayenesinde plasentanın yeri net olarak rahatlıkla görülebilmektedir. Anne adayı tarafından bu durumun kendiliğinden anlaşılması çoğu zaman gebeliğin son aylarında olabilir. Ancak belirtilerden önce doktor tarafından durum ultrason muayenesinde saptanır.
Plasentanın önde olmasının en yaygın belirtisi hafif pembe renkte kanamalardır. Bir süre sonra daha ciddi kanamalara neden olabilir. Kanama esnasında rahimde hiçbir kasılma olmaz. Buna bağlı olarak anne adayı herhangi bir ağrı ve sancı hissetmez.
Plasentanın Önde Olmasının Nedenleri
- Gebelikte sigara kullanımı
- İleri yaşta hamile kalma
- Multiparite
- İkiz, üçüz gibi çoğul gebelikler
- Daha önce kürtaj yaptırmış olmak
- Daha önce sezaryen yaptırmış olmak
- Daha önce rahim ameliyatı geçirilmiş olması
- Daha önce plasenta previa durumunu yaşamış olmak
- Yüksek rakımlı bölgede yaşıyor olmak
Plasentanın Önde Olması (Plasenta Previa) Tipleri
Plasenta Previa Totalis: En sık görülen plasentanın önde olması tipidir. Görülme olasılığı % 40 olarak belirlenmiştir. Plasenta rahim ağzını tamamen kapatır veya kısmen kapatır.
Parsiyel Plasenta Previa: Bu yerleşme durumunda plasenta serviks internal osunu kısmen kapatır.
Marjinal Plasenta Previa: Plasenta serviksin internal osun kenarına yerleştiği durumdur. Kanalı tamamen kapatmamış olsa da kanamaya neden olabilmektedir.
Aşağı Yerleşimi Plasenta: Plasentanın alt utarin segmente uzandığı durumdur.